護理貼士

護理貼士

幫助肺癌患者和他們的家人管理癌症治療過程的護理貼士

標靶治療後的護理

標靶治療是一種利用藥物更準確地識別和攻擊癌細胞的癌症治療方法,通常只會對正常細胞造成少量損害18
 
不同的標靶治療會引致不同的副作用。所有 EGFR 抑制劑常見的副作用包括皮膚問題、腹瀉、口腔潰瘍和食慾不振19。但大部分副作用會隨治療結束慢慢消退。
 
- 皮膚問題護理:患者的臉部和胸部皮膚可能會出現類似痤瘡的紅疹,有時候可能會引致皮膚感染19。其他皮膚變化可能包括皮膚乾燥、痕癢、指甲變化例如顏色變深及變得脆弱、以及手足皮膚反應徵狀20。以下的建議可幫助減少皮膚問題20
  • 使用非常溫和,同時不含酒精、香味或染劑的肥皂、沐浴液和洗髮水。
  • 以冷水或微溫水 (而非熱水) 浸浴。
  • 每日以不含酒精、香味或染劑的潤膚霜滋潤皮膚最少 2 次。
  • 穿著鬆身、柔軟的衣物。
  • 盡量避免陽光。在日間外出時應戴帽及穿著長袖衣物。
  • 在外出前最少 1 小時使用至少爲 SPF 30 和含氧化鋅或二氧化鈦的廣譜防曬用品。
  • 切勿使用痤瘡藥物。這些藥物對皮膚反應並沒有作用,並且可能會令皮膚變得乾燥和紅疹惡化。
  • 如果腳底感到觸痛,可以嘗試使用凝膠鞋墊。
  • 穿著尺寸合適而且不會太緊的鞋子。 
  • 如果發現紅疹或皮膚變化,應立即告訴醫生。如果紅疹不予治療,有可能會惡化並引致感染。
- 指甲護理:在進行標靶治療期間及治療後,患者可能發現手指甲及腳趾甲顏色變深及變得脆弱,也可能出現指甲四週疼痛腫脹及發紅20,21 。以下是一些可以幫助緩解指甲變化的方法20,21
  • 在剪指甲時加倍小心,應把指甲剪短和均勻剪平。 
  • 如果出現疼痛或發紅,患者可以 1 比 1 的白醋及清水混合液浸洗手指或腳趾。
  • 為了避免感染,患者應經常以溫和的肥皂輕輕地洗手及洗腳,保持個人衛生。
  • 建議患者應穿著軟性的鞋,以避免令腳趾進一步受壓。
- 腹瀉的處理:標靶治療可能會令患者出現輕微至嚴重的腹瀉。嚴重腹瀉可引致脫水和電解質流失。患者應確保飲用大量清水,並應避免進食奶類製品、油膩食物和高纖維食物22
 
- 口腔潰瘍的護理:如果患者在接受標靶治療後出現口腔潰瘍,應進食軟性而且非辛辣的食物。此外,良好的口腔護理也很重要。一定要刷牙,有需要時,可在治療前及治療期間看牙醫21。欲瞭解更多資料,請參見化療後的護理一節中的口腔潰瘍
 
- 食慾不振:食慾不振是標靶治療的常見副作用。開始時患者不想進食原本喜愛的食物,之後可能引致體重下降。以下是一些有助食慾的建議23
  • 讓患者進食自己想要吃的食物份量。
  • 一天中少食多餐,每天不一定需要三餐定時。
  • 與朋友及/ 或家人一同進食,或進食時開著收音機或電視。
  • 進食高卡路里和容易消化的食物,例如粥、布甸、乳酪等。
  • 在餐前或餐後飲用飲料,避免在進食時飲用。
欲瞭解更多資料,請參見營養相關資料一節中的肺癌患者的營養貼士

 

 

 

 

 

18. ACS. Targeted Cancer Therapy. Available at: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/targeted-therapy.html. Accessed: 6 May 2019.

19. ACS. Treating Non-Small Cell Lung Cancer - Targeted Therapy Drugs for Non-Small Cell Lung Cancer. Available at: https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8706.00.pdf. Accessed: 6 May 2019.

20. ACS. Side Effects of Targeted Cancer Therapy Drugs. Available at: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/targeted-therapy/side-effects.html. Accessed: 6 May 2019.

21. MASCC. Caring for Your Skin, Hair and Nails When on Targeted Therapies. Available at: http://www.mascc.org/assets/documents/skin_toxicity_egfri_patientbrochure.pdf. Accessed: 6 May 2019.

22. HKACS. Fight Against Lung Cancer. Page 35. 2015 Edition. ISBN 978-988-15283-0-8.

23. LCA. Loss of Appetite. Available at: http://www.lungcanceralliance.org/what-if-i-am-diagnosed/side-effect-management/loss-of-appetite.html. Accessed: 6 May 2019.